تحلیل جامعه‌شناختی گفتمان‌های نظام تحول سلامت در دولت‌های دهم و یازدهم

نوع مقاله : مقاله پژوهشی

نویسندگان

1 دانشجوی دکترای گروه جامعه‌شناسی سیاسی، واحد شوشتر، دانشگاه آزاد اسلامی، شوشتر، ایران

2 استادیار گروه جامعه‌شناسی سیاسی، واحد شوشتر، دانشگاه آزاد اسلامی، شوشتر، ایران

چکیده

هدف از تحقیق حاضر بررسی گفتمان‌های نظام تحول سلامت در دولت دهم و یازدهم می‌باشد. این پژوهش از روش توصیفی و جمع‌آوری اطلاعات به صورت میدانی صورت گرفته است؛ و با توجه به این مسأله از این‌رو به بررسی سؤالات ذیل پرداخته شد، 1- در نظام سلامت در دولت‌های پس از انقلاب چه گفتمان‌هایی مسلط بوده است؟ 2- در بررسی تطبیقی نظام سلامت و فریند تحول آن در ایران پس از انقلاب چه دال‌هایی مورد تأکید بودند؟ 3- نظام سلامت در دولت نهم و دهم که تأکید این دولت بوده است و رویکرد جدیدی در عرصه سلامت به وجود آورد، چه دقیقه‌های گفتمانی را مورد تأکید قرار داده است؟ 4- نقش سلامت در فرایند سلامت اجتماعی چگونه است و رابطه آنها چگونه مورد توجه است؟ 5- نظام سلامت با گفتمان‌های سیاسی پس از انقلاب چه رابطه‌ای دارد؟ 6- از آنجا که هر امری سیاسی است رابطه قدرت و نگرش آن به نظام سلامت به چه صورت است؟ جامعه آماری پژوهش گفتمان‌های وزرای بهداشت دولت دهم و یازدهم بوده است. دال مرکزی در تحقیق حاضر گفتمان و طرح‌های بهداشتی ـ درمانی بوده است. نتایج بدست آمده حاکی از این است که مهم ترین دال‌ها؛ طرح تحول سلامت، تعامل سازنده و همکاری‌های بین بخشی، کاهش هزینه‌های درمانی، نوسازی شبکه بهداشتی و درمانی و اطلاع‌رسانی بوده است.

کلیدواژه‌ها


عنوان مقاله [English]

Sociological Analysis of the Discourses of the Health Transformation System in the Tenth and Eleventh Governments

نویسندگان [English]

  • Mehrdad Sharifi 1
  • ahmad ali hesabi 2
  • Nabi’ollah Ider 2
1 PhD Student Department of Political Sociology, Shoushtar Branch, Islamic Azad University, Shoushtar, Iran
2 Assistant Professor, Department of Political Sociology, Shoushtar Branch, Islamic Azad University, Shoushtar, Iran
چکیده [English]

The purpose of this study is to examine the discourses of the health transformation system in the tenth and eleventh governments. Therefore, the following questions were examined: 1) what discourses have been dominant in the health system in post-revolutionary governments? What signs were emphasized in the comparative study of the health system and its evolution process in Iran after the revolution? What minutes of discourse has the health system emphasized in the ninth and tenth governments, which has been the emphasis of this government and has created a new approach in the field of health? What is the role of health in the social health process and how is their relationship considered? What has the health system got to do with post-revolutionary political discourses? 6) Since everything is political, what is the relationship between power and its attitude towards the health system? The statistical population of the study was the discourses of the health ministers of the tenth and eleventh governments. The central signifier in the present study has been health discourse and initiatives. The results indicate that the most important signs; The Health Transformation Plan has been constructive interaction and cross-sectoral collaboration, reducing medical costs, modernizing the health care network, and providing information.

کلیدواژه‌ها [English]

  • Health
  • Sociological Explanation
  • Government
احمدی، امیر؛ غلامرضا مجردی و محمد بادسار (۱۳۹۶). بررسی اثر طرح تحول نظام سلامت و برنامه پزشک خانواده بر بعد سلامت کیفیت زندگی خانوارهای روستایی شهرستان ارومیه، یازدهمین کنگره ملی پیشگامان پیشرفت، تهران، مرکز الگوی اسلامی ‌ایرانی پیشرفت.
اخگر پیرغیبی، ا. (۱۳۹۴). ارزیابی بسته کاهش هزینه پرداختی بیماران بستری مربوط به طرح تحول نظام سلامت در بیمارستان امام رضا (ع) کرمانشاه، کنفرانس بین‌المللی مدیریت، اقتصاد و مهندسی صنایع، تهران، مؤسسه مدیران ایده­پرداز پایتخت ویرا.
آذری، ج. (۱۳۹۳). تأثیر نوآوری در ایجاد مدل‌های کسب و کارهای جدید در نظام سلامت، کنفرانس ملی رویکردهای نوین در مدیریت کسب و کار، تبریز، دانشگاه تبریز و سازمان مدیریت صنعتی.
امین­الرعایایی، م؛ شهشهانی، س. ح. (۱۳۹۴). بررسی مقایسه­ای رضایت‌مندی بیماران و کادر درمانی در پژوهش‌های انجام شده پس از اجرای طرح تحول نظام سلامت، اولین همایش بین‌المللی حسابداری، حسابرسی مدیریت و اقتصاد، اصفهان، دبیرخانه همایش.
جوادیان، لیلا و رضا حسن­زاده (۱۳۹۶). شناسایی و اولویت­بندی موانع جهت اجرای بهینه طرح تحول سلامت (مراکز تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی مازندران)، دهمین کنفرانس بین­المللی حسابداری و مدیریت و هفتمین کنفرانس کارآفرینی و نوآوری‌های باز، تهران، شرکت همایشگران مهر اشراق.
خیری، ف. (1393). نحوه اجرای برنامه‌های شش‌گانه طرح تحول نظامت سلامت از دیدگاه کارشناسان نظارت بر درمان، همایش ملی نقد عملکرد دولت یازدهم در حوزه سلامت، تهران، 15 و 16 اردیبهشت ماه 1393.
دلاوری، عبدالرضا؛ عامریون، احمد؛ تیمورزاده، احسان؛ صمدی­نیا، حسین، عبدی، مناف (1387). "بررسی تطبیقی برنامه مقابله با بحران در بیمارستان‌های مرزی نیروهای مسلح جمهوری اسلامی ایران"، مجله دانشگاه علوم پزشکی ارتش جمهوری اسلامی ایران، چکیده مقالات اولین همایش سراسری دوسالانه طب پیشگیری و بهداشت دریایی بر روی شناورهای سطحی و زیر سطحی.
دهقانی، ف؛ عبدی، م؛ پولادی هروی، ح؛ مهری لیقوانی، م. (۱۳۹۵). تحلیلی بر جایگاه طرح تحول نظام سلامت در ایران و سایر کشورها، کنفرانس بین­المللی مدیریت و اقتصاد پویا ایران ـ مالزی، مالزی ـ جزیره پنانگ دانشگاه USM، مرکز توسعه آموزش‌های نوین ایران (متانا).
رفیعی محمد؛ آیت­الهی، سید محمدتقی و بهبودیان، جواد (1387). "مدل­بندی درصد اشغال تخت‌های بیمارستانی شهر شیراز"، مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی قزوین: دوره 12، شماره 2، پیاپی 47.
رفیعی نافچی، منیژه؛ دریس، فاطمه؛ میرزائیان، راضیه (1392). "بررسی و مقایسه شاخص‌های عملکردی بیمارستان‌های دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد"، مجله دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد، دوره 15، ویژه­نامه تکمیلی 1392.
زارعی، پریسا (۱۳۹۶). بررسی مطالعه تعیین میزان رضایت‌مندی بیماران از طرح تحول سلامت در بیمارستان امام رضا (ع) کرمانشاه، دومین کنفرانس بین‌المللی مدیریت و حسابداری، تهران، مؤسسه آموزش عالی صالحان.
شرافتی، مهسا و محمدجواد حضوری (۱۳۹۶). ارزیابی کارت امتیازی متوازن در بیمارستان‌های ساوه با رویکرد طرح تحول سلامت، سومین کنفرانس بین­المللی تکنیک‌های مدیریت و حسابداری، تهران، شرکت همایشگران مهر اشراق.
شریفی، م. (۱۳۹۴). بررسی عوامل مؤثر مدیریت منابع انسانی بر بهبود و ارتقای کارایی کارکنان در اجرای طرح سلامت مورد مطالعه بیمارستان بقیه‌الله اعظم علی‌آباد کتول، اولین همایش ملی اقتصاد، مدیریت و علوم انسانی با رویکرد دانش کاربردی، تهران، مؤسسه علمی ‌صنعتی مبتکران بازار آسیا.
طالب شهرستانی، سید محمد امین (1379). بررسی و ارزیابی عملکرد بیمارستان­های کشور در زمینه شاخص­های ضریب اشغال تخت، متوسط اقامت و چرخش اشغال تخت. 
غلامحسینی، لیلا؛ صادقی، مجتبی؛ محرابی، ناهید (1389). بررسی مقایسه‌ای عملکرد واحد آمار بیمارستان‌های تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی ارتش بر اساس استانداردهای مصوب وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، تهران، دانشگاه علوم پزشکی آجا، دانشکده پیراپزشکی، مدیر گروه فناوری اطلاعات سلامت، دوره 8، شماره 1.
مهدوی، ق. (1379). مجموعه مقالات سالمندی، جلد دوم، تهران، گروه بانوان نیکوکار.
مهدیان، س. جهانگرد. م. (1394). چالش­های اجرای طرح تحول سلامت در سه بازده زمانی مختلف و ارائه راهکارهای موجود، همایش تحول پایدار در نظام سلامت.
میرزایی، م. (1390). "انتقال مرگ و میر، اختلال در سلامتی و برنامه‌ریزی بهداشتی"، نامه علوم اجتماعی، شماره 18.
نورش، فاطمه؛ بهنام طالبی؛ علیرضا یعقوبی گلوردی و نسیم صراطی نوری (۱۳۹۶). مقایسه رضایت کادر درمانی، اداری، بیماران و همراه از طرح تحول نظام سلامت در دانشگاه علوم پزشکی تبریز در سال 1394، سومین کنفرانس بین­المللی نقد و واکاوی مدیریت در هزاره سوم، مشهد، مؤسسه علمی ‌فرهنگی آپادانا با همکاری مراکز علمی ‌دانشگاهی.
ولی‌پور خطیر، م. قاسم­نیا، ن. (۱۳۹۳). معرفی الگویی برای ارزیابی عملکرد بیمارستان­ها در تحقق چشم­انداز نظام سلامت، کنفرانس بین­المللی مدیریت در قرن 21، تهران، مؤسسه مدیران ایده‌پرداز پایتخت ویرا.
 
Abbasi-Shavazi، M. J. McDonald، P. Hossein Chavoshi، M. (2009). The Fertility Transition in Iran، Springer Press. (Persian).
Abedi H., Darougheha Sh., Naji A., Manani R. (2012). “Assessment of nursing student’s professionalization before and after practices”, Nationalpark-Forschung In Der Schweiz (Switzerland Research Park Journal). 44 (1): p 230-237. (Persian).
Abedi H., Lali, M., Keyvanniya، Sh. Nikbakht، A. (2014). “A study of elderly life experiences as potential conditions for reducing risk factors of chronic diseases”, Jundishapur Journal of chronic Disese Care; 3 (2), p. 54-64.
Abedi, H. A., Mostafavidarani, F., & Haliza MR., (2010). “The elderly perception and views on their health-Facilitating and inhibiting factors in elderly health care in Iran: a qualitative study”, Procedia Social and Behavioral Sciences, 5: pp. 2222–2226. (Persian).
Agronin M.E. (2004). Practical Guide in Psychiatry 1 st edition. Philadelphia، Lippincott Co.
Ameriyoun A., Delavari A. (2008). Comparative analysis of the crisis plan in Sepah hospitals [dissertation]. Tehran: Baghiyatallah University of Medical Sciences. (Persian).
Andersen CK، Jensen KU، Lolk A. (2004). “Ability to perform activities of daily living is the main factor affecting quality of life in patients with dementia”, Health and quality of life outcomes (2): 52.
Bloom, David، David Canning and Jaypee Sevilla (2002). The Demographic Dividend, A New Perspective on The Economic Consequences of Population Change. Population Matters.
Erhan, B., Nuket, O. Buken, B. Buken (2004). Bstetric and gynecology malpractice in turkey: incidence, impact, causes and prevention, 25 august 2004, journal of clinical forensic medicine, available online at www.sciencedirect.com
Esmaeili T. (2001). Indicators of hospital training centers to treat the patients and comparison with standard Ministry of Health and Medical Education. Tehran: Iran University of Medical Sciences Publication. (Persian).
Gavrilov, Leonid A. and Patrick Heuveline (2003). Aging of Population. In Encyclopedia of Population. Edited by Paul Demeny and Geoffrey Mcnicoll. Thamson Press. Macmillian Reference USA.
Guillaume S., Joumier V., Darmon N. (2012). “Detection of activities of daily living impairment in Alzheimers disease and mild cognitive impairment using information and communication technology”, Clinical Interventions in Aging, (7): 539-549. 
Inagawa T., Hamagishi T., Takaso Y. (2013). Decreased Activity of daily living produced by the combination of Alzheimer’s disesse and lower limb fracture in elderly requiring nursing care environ health prev mead. 18:16-23.
Karami M. (2010). Relationship between degrees of performance indicators in hospitals with teaching hospitals in Kashan. J Sch Nurs, 8:40-5. (Persian).
Karimi; Ashktorab; Mohammadi; & Abedi, H. (2014). “Using the Hidden Curriculum to Teach Professionalism in Nursing Students”, Iran Red Crescent Med J, 16(3)، 1-7.
Kim K., HA E. (2013). “Factors that influence activities of daily living in the elderly with probable dementia”, Journal of Psychiatric and Mental Health Nursing.
Mehryar, A. H., and R. Gholipour. (1995). “Provincial Differences in Fertility in Iran: 1976-1991”, Institute for Research on Planning and Development, Tehran.
Mehryar, A. H., M. Tabibian, and R. Gholipour. (1999). Correlates and Determinants of Fertility Decline in Iran, 1986-1996: A District Level Analysis, Institute for Research on Planning and Development, Tehran.
Ministry of Health and Medical Education. Standard guidelines and criteria of evaluation of public hospitals in the country. Tehran: Ministry of Health and Medical Education Publication; 2007. (Persian).
Mirzaie, M. (2004). “Swing in fertility limitation in Iran”, Journal of Social Scince [Nameh-ye Olum-e Ejtemai]، No. 22، Tehran، University of Tehran، pp. 1-15.
Mirzaie, M. (2005). “Swings in fertility limitation in Iran”, Critique: Critical Middle Eastern Studies، Vol. 14، No. 1: 25-33.
Moghadasi H.Statistical indicators and their usage in hospitals.1st ed. Tehran: Jafari pub; 2010.
Mostafavidarani, F., Haliza MR., Abedi, HA., Ahmad, Sh., & Latiffah L., (2010). “How Iranian Families Response to the Conditions Affecting Elderly Primary Health Care”, Research Journal of Biological Sciences, 5 (6): 420-429. URL: http:// medwelljournals.com/abstract/?doi=rjbsci.2010.420.429.
Noroozian M., Poormand Z., Farzad V. A., Hadjati Gh., Baghdasariyans A. (2013). “Evaluation of Psychometric Aspects of Cleveland Scale of Activity Daily Living in the Diagnosis of Dementia in Iran”, Iranian J Pub Health, Vol 42، No4،pp  417-421
Paydarfar، A., and R. Moeini (1995). “Modernization Process and Fertility Change in Pre and Post Islamic Revolution of Iran”, Population Research and Policy review، 14. PP. 71-90.
Population Reference Bureau (2006). The 2006 World Population Data Sheet.
Population Reference Bureaus (2006). World population data sheet، demographic data and the Estimates for the Countries and Regions on the World.
Population Reference Bureaus. (2008). World population data sheet، demographic data and the Estimates for the Countries and Regions on the World.
Rafiei M. (2008). “Bed occupancy rate modeling in Shiraz hospitals”, Qazvin Univ Med Sci J.; 12(2):56-62. (Persian).
Sadeghi, N., M., Izadi M., Ranjbar R. (2011). “Comparsion of performance indicators in one of hospitals of Tehran with national standards”, Iran J Mil Med. 2011; 4(12): 223-28. (Persian).
Sedghiyani, E. (2005). Evaluation of health care and hospital standards. Tehran: Moein Publication. (Persian).
Swanson، David and Jacobs Siegel (2004). The Method and Materials of Demography, Second Edition, Elsevier Academic press.
United Nations (2004). World population to 2300, Department of Economic and Social Affairs، Population Division، New York.
United Nations (2004a). World fertility report: 2003, Department of Economic and Social Affairs, Population Division, New York.
Vale RG, Oliveira RD, Pernambuco CS, Meneses YP, Novaes JS, Andrade Ade F. (2009). “Effects of muscle strength and aerobic training on basalserum levels of IGF1 and cortisol in elderly women”, Arch Gerontol Geriatr; 49:343-347.
Weeks, J. R. (2002). Population: an introduction to concepts and issues, 8th Edition, USA, Wadworth.
Wilson, C. (2001). On the scale of global demographic convergence, 1950-2000، Population and development Review, 27(1): 155-17
Yousefi F. (2004). “The study of factors on mean duration of bed in Nour and AliasgharHospitals. Isfahan”, Isfahan University of Medical Sciences; 10(2): 23-27.